酒精肝的肝脏症状主要表现为早期脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭。症状发展通常从轻度肝损伤逐渐进展至终末期器官衰竭。
1、脂肪肝:早期表现为右上腹隐痛或饱胀感,肝脏轻度肿大,多数患者无明显症状,可通过超声检查发现肝细胞脂肪变性。
2、酒精性肝炎:进展期出现黄疸、恶心呕吐、食欲减退,伴随转氨酶显著升高,部分患者会出现发热和肝区压痛等炎症反应。
3、肝硬化:晚期可见腹水、下肢水肿、蜘蛛痣等门静脉高压表现,肝脏质地变硬且体积缩小,可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。
4、肝功能衰竭:终末期出现肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合征等多器官功能损害,皮肤黏膜出血倾向明显,血氨水平显著升高。
确诊酒精肝后需立即戒酒,补充维生素B族和优质蛋白,定期监测肝功能指标,中晚期患者需评估肝移植指征。