继发青光眼会失明吗

Question

继发青光眼会失明吗

Answer 1

继发青光眼可能导致失明，但早期干预可有效控制病情发展。失明风险与眼压控制情况、视神经损伤程度、治疗依从性、基础疾病管理等因素相关。

1. 眼压控制：

持续高眼压会压迫视神经，导致不可逆损伤。需定期监测眼压，使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液。

2. 视神经评估：

通过视野检查、OCT成像评估视神经纤维层厚度。若出现杯盘比扩大、视野缺损需加强治疗，必要时考虑激光小梁成形术。

3. 基础疾病管理：

糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等原发病会加剧青光眼进展。需同步控制血糖、抗炎治疗，避免使用糖皮质激素类滴眼液。

4. 治疗依从性：

患者需严格遵医嘱用药，避免自行停药。晚期病例可考虑青光眼引流阀植入术，术后仍需终身随访。

建议每3-6个月复查眼压和视功能，避免剧烈运动、暗环境用眼，保持情绪稳定有助于延缓病情进展。