高血压能不能怀孕

Question

高血压能不能怀孕

Answer 1

高血压患者可以怀孕，但需在医生严密监测下控制血压稳定，妊娠风险主要与血压分级、靶器官损害程度及合并症有关。

1、评估风险

孕前需全面评估心血管状况，轻度高血压无并发症者风险较低，中重度高血压或合并肾病、眼底病变者需谨慎。

2、药物调整

妊娠期禁用ACEI/ARB类降压药，可遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全药物，避免自行调整剂量。

3、监测管理

妊娠期间需每周监测血压，定期检查尿蛋白和胎儿发育，出现头痛、视物模糊等子痫前期症状需立即就医。

4、分娩准备

根据血压控制情况选择分娩方式，严重高血压或子痫前期患者建议择期剖宫产，产后仍需持续监测血压变化。

建议备孕前3个月开始控制血压至140/90mmHg以下，孕期保持低盐饮食和适度运动，避免情绪波动诱发血压升高。