脑膜炎可能导致癫痫发作,尤其是细菌性脑膜炎或病毒性脑膜炎未及时治疗时。癫痫发作可能出现在急性期或恢复期,与脑实质损伤、炎症介质释放等因素有关。
脑膜炎急性期高热、颅内压骤升可直接引发惊厥,需紧急降颅压治疗,可使用甘露醇注射液、呋塞米片、地西泮注射液控制症状。
病原体产生的毒素刺激神经元异常放电,可能短期使用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、苯巴比妥片等抗癫痫药物干预。
严重感染导致脑组织缺血缺氧或形成瘢痕灶,可能成为慢性癫痫病灶,需长期服用卡马西平片、托吡酯片、拉莫三嗪片等药物控制。
婴幼儿化脓性脑膜炎后约两成会出现癫痫后遗症,需定期脑电图监测,必要时联合生酮饮食治疗。
脑膜炎患者出现抽搐症状时应立即就医,康复期需避免熬夜、饮酒等诱发因素,遵医嘱规范用药可降低癫痫发生概率。