老年性哮喘的典型症状包括发作性喘息、夜间咳嗽、胸闷气促和活动后呼吸困难,症状发展通常呈现从间歇性发作到持续性加重的特点。
呼气时出现高调哨笛音,多因支气管痉挛导致气道狭窄,常于接触冷空气或过敏原后发作,可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂或茶碱缓释片缓解。
以干咳为主且卧位加重,与迷走神经夜间兴奋性增高相关,可能伴随喉部发痒,需警惕胃食管反流诱发,建议使用孟鲁司特钠、复方甲氧那明或右美沙芬治疗。
胸部压迫感伴呼吸费力,常见于清晨或季节交替时,严重时出现辅助呼吸肌参与呼吸,需通过肺功能检查鉴别慢性阻塞性肺疾病,可选用福莫特罗、异丙托溴铵等支气管扩张剂。
日常行动如爬楼梯诱发呼吸困难,提示存在气道重塑等结构性改变,可能伴随口唇紫绀,需长期规律使用沙美特罗替卡松、噻托溴铵等控制药物。
老年患者应注意避免饲养宠物、使用羽绒寝具等常见致敏因素,冬季外出佩戴口罩,定期监测峰流速值并记录症状变化。