精索静脉曲张可能影响睾丸功能,主要与静脉回流障碍、局部温度升高、氧化应激损伤、激素分泌异常等因素有关。
精索静脉曲张导致血液淤积,睾丸静脉压升高,可能引起睾丸组织缺氧。可通过阴囊托带缓解症状,严重时需行精索静脉高位结扎术。
淤血使阴囊温度升高0.6-1℃,影响精子发生。建议避免久坐、穿宽松内裤,临床可选用迈之灵、地奥司明等改善微循环药物。
血液淤滞产生大量氧自由基,损伤睾丸间质细胞。可补充维生素E、左卡尼汀等抗氧化剂,配合超声监测睾丸体积变化。
长期病变可能抑制睾酮合成,表现为性欲减退。需检查性激素六项,必要时使用十一酸睾酮进行替代治疗。
建议定期进行精液分析和睾丸超声检查,避免高温环境,适度进行盆底肌锻炼改善血液循环。