巧克力囊肿可能影响生育，主要与囊肿大小、位置、卵巢功能受损程度、盆腔粘连等因素有关。
较大的囊肿可能压迫卵巢组织，导致卵泡发育障碍。建议通过超声监测囊肿变化，必要时行腹腔镜手术切除。
双侧卵巢囊肿或靠近输卵管开口的囊肿可能阻碍卵子排出。可考虑促排卵治疗或辅助生殖技术干预。
反复发生的囊肿可能导致卵巢储备功能下降。需评估抗苗勒管激素水平，严重者需进行生育力保存。
囊肿破裂引起的炎症反应可能导致输卵管粘连。腹腔镜手术联合防粘连材料可改善解剖结构。
确诊巧克力囊肿后应尽早就诊生殖医学科，根据年龄和生育需求制定个体化治疗方案，日常避免剧烈运动以防囊肿破裂。
