羟丁酸脱氢酶偏高可能由心肌损伤、肝脏疾病、肌肉病变、溶血性贫血等原因引起,需结合其他检查明确病因。
急性心肌梗死或心肌炎会导致心肌细胞坏死,释放羟丁酸脱氢酶入血。患者可能出现胸痛、呼吸困难,需进行心电图和心肌酶谱检查,可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪、硝酸甘油等药物。
病毒性肝炎或肝硬化时肝细胞受损,酶释放入血。伴随黄疸、乏力症状,需完善肝功能检查,可选用水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等保肝药物。
横纹肌溶解或肌营养不良症可引起肌肉细胞破坏。表现为肌痛、肌无力,需检测肌酸激酶,治疗包括休息及使用维生素E、左卡尼汀、三磷酸腺苷等。
红细胞大量破坏时释放该酶,常见于自身免疫性溶血。可能出现贫血、黄疸,需进行溶血相关检查,可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白等药物。
发现羟丁酸脱氢酶升高应避免剧烈运动,保证充足休息,及时就医完善相关检查明确病因。