结核性脓胸的症状表现包括低热盗汗、胸痛胸闷、咳嗽咳痰、呼吸困难等，病情发展可能从早期乏力逐渐进展至胸腔积液压迫。
患者常出现午后低热、夜间盗汗及全身乏力，可能伴有食欲减退和体重下降，结核中毒症状较明显。
胸膜炎症加重导致持续性钝痛，咳嗽时加剧；脓液积聚引发胸闷，部分患者咳出黄绿色脓痰。
大量胸腔积液压迫肺组织时，出现呼吸急促、活动后气促，严重时可见口唇发绀等缺氧表现。
病程迁延者可出现胸廓塌陷、肋间隙变窄，听诊呼吸音减弱，部分伴有杵状指等慢性缺氧特征。
出现疑似症状应及时进行胸部影像学及结核菌素试验，治疗期间需加强营养支持并规律服用抗结核药物。
