急性肝脓肿可能由胆道感染、门静脉血行感染、邻近器官感染扩散、肝外伤继发感染等原因引起。
1、胆道感染胆道结石或胆管炎导致细菌逆行感染肝脏，表现为右上腹痛伴寒战高热，可通过头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素治疗。
2、门静脉感染腹腔感染如阑尾炎通过门静脉播散至肝脏，伴随腹胀腹泻，需使用美罗培南、左氧氟沙星联合脓液引流。
3、邻近感染扩散膈下脓肿或胆囊炎直接侵袭肝实质，出现肝区叩击痛，治疗需穿刺引流联用阿米卡星、替加环素。
4、肝外伤感染肝脏开放性损伤或穿刺术后继发细菌定植，可能形成脓毒血症，需手术清创并静脉输注万古霉素、亚胺培南。
患者应严格卧床休息，选择高蛋白低脂饮食，出现持续发热或黄疸需立即就医复查影像学检查。
