男人吃雌激素会不会导致阳痿

Question

男人吃雌激素会不会导致阳痿

Answer 1

男性服用雌激素可能导致勃起功能障碍。雌激素对男性性功能的影响主要与激素水平失衡、下丘脑-垂体-性腺轴抑制、血管内皮功能异常、心理因素有关。

1、激素水平失衡

外源性雌激素会抑制睾酮合成，当血清睾酮水平低于正常范围时，可能影响阴茎海绵体平滑肌松弛功能。这种情况需监测性激素六项，必要时在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片等雄激素制剂。

2、性腺轴抑制

高浓度雌激素通过负反馈抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，导致黄体生成素分泌减少。可考虑使用枸橼酸氯米芬片调节垂体功能，配合人绒毛膜促性腺激素注射治疗。

3、血管功能异常

雌激素可能降低一氧化氮合成酶活性，影响阴茎动脉血流灌注。出现血管性勃起障碍时，可在医生评估后使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂。

4、心理因素

激素变化引发的体态改变可能造成心理压力，建议联合心理咨询干预。严重焦虑患者可短期使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

使用雌激素期间应定期监测肝功能与凝血功能，避免与硝酸酯类药物联用。出现持续勃起障碍需及时就诊内分泌科或男科调整用药方案。