排尿时首次出现血尿可能与尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、肾小球肾炎等疾病有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫调节等方式干预。
1、尿道炎细菌感染引起的尿道黏膜损伤是常见原因，表现为尿频尿急伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
2、膀胱炎膀胱黏膜充血糜烂导致出血，常伴随下腹坠痛。建议进行尿培养后选用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片、三金片等药物控制感染。
3、泌尿系结石结石移动损伤尿路黏膜引发血尿，多伴有腰部绞痛。需通过体外冲击波碎石或服用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等促进结石排出。
4、肾小球肾炎免疫复合物沉积导致滤过膜损伤，可能出现蛋白尿伴血尿。需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、黄葵胶囊等药物进行免疫抑制治疗。
出现血尿应立即进行尿常规和泌尿系统超声检查，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动加重出血。
