直肠恶变复发的症状表现主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降等。复发症状可能因肿瘤位置和进展程度不同而有所差异。
1、排便习惯改变肿瘤复发可能刺激肠壁或导致肠腔狭窄，表现为腹泻便秘交替或里急后重感。需通过肠镜和影像学复查确认。
2、便血肿瘤表面溃破或侵犯血管可引起暗红色血便，常与黏液混合。需与痔疮出血鉴别，必要时行粪便潜血试验。
3、腹痛肿瘤浸润周围组织或引发肠梗阻时出现持续性隐痛或绞痛，可伴有腹胀。腹部CT有助于评估病灶范围。
4、体重下降肿瘤消耗及进食减少导致进行性消瘦，可能伴随贫血和低蛋白血症。需完善营养评估和肿瘤标志物检测。
术后患者应定期复查肠镜和肿瘤标志物，出现上述症状需及时就诊，调整饮食保证营养摄入，必要时进行放化疗或二次手术。
