怀孕出血是否需要保胎需根据出血原因决定，常见原因包括先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕等。建议立即就医评估，由医生判断是否需药物或手术治疗。
孕早期少量出血可能因黄体功能不足导致，需补充孕激素如黄体酮胶囊，同时卧床休息。若伴随下腹坠痛，可能提示胚胎发育异常。
宫颈息肉或宫颈炎可能引起接触性出血，需通过妇科检查确诊。轻度炎症可局部用药如保妇康栓，息肉较大时需手术切除。
孕中晚期出血可能为胎盘前置或早剥，需超声确诊。前置胎盘需绝对卧床，早剥需根据程度选择硫酸镁抑制宫缩或终止妊娠。
伴随单侧腹痛的出血需警惕宫外孕破裂，急诊手术是唯一治疗方案。血HCG检测和阴道超声可辅助诊断。
孕期出血期间避免剧烈活动，禁止性生活，保持外阴清洁。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，定期监测胎心胎动。
