青霉素过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难甚至过敏性休克,需立即停用青霉素并采取抗过敏治疗,主要措施包括脱离过敏原、药物干预、对症支持及紧急抢救。
1、脱离过敏原立即停用青霉素及含青霉素成分药物,清除残留药物接触,避免过敏反应加重。
2、药物干预轻中度过敏可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,严重过敏需肌注肾上腺素,配合静脉注射地塞米松等糖皮质激素。
3、对症支持出现支气管痉挛时使用沙丁胺醇雾化吸入,低血压者补充生理盐水,喉头水肿需保持气道通畅。
4、紧急抢救发生过敏性休克立即平卧、吸氧,建立静脉通道,持续心电监护,必要时气管插管或心肺复苏。
青霉素过敏患者应终身避免使用青霉素类药物,就医时主动告知过敏史,随身携带医疗警示手环,定期复查过敏状态。