强阳性肺结核具有高度传染性，主要通过飞沫传播，传染性强度与痰菌量、接触距离、环境通风等因素相关。
1、传播途径
病原体通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫核传播，密切接触者感染概率显著增高。
2、传染期判断
痰涂片阳性期间传染性最强，规范抗结核治疗2-4周后传染性通常明显降低。
3、高危人群
免疫功能低下者、密切接触的家属及医护人员属于易感人群，需加强防护措施。
4、预防措施
患者应佩戴口罩并单独居住，接触者需进行结核菌素试验筛查，环境保持空气流通。
确诊患者应严格遵医嘱完成6-8个月药物治疗，接触者出现咳嗽发热症状需及时进行胸部影像学检查。
