孩子久咳无痰可能与过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关,可通过抗过敏治疗、鼻腔冲洗、抑酸药物、吸入激素等方式缓解。
1、过敏性咳嗽接触尘螨花粉等过敏原引发气道高反应性,表现为夜间干咳为主。建议家长减少环境中过敏原,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、西替利嗪滴剂等药物。
2、上气道咳嗽综合征鼻窦炎或过敏性鼻炎导致鼻后滴漏刺激咽喉,晨起咳嗽明显。家长需每日用生理盐水帮孩子冲洗鼻腔,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引发饭后或平卧时咳嗽。建议家长少量多餐喂养,抬高床头30度,必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
4、支气管哮喘存在气道慢性炎症时出现运动后或凌晨咳嗽,可能伴有喘息。家长应记录咳嗽日记,遵医嘱长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂控制症状。
保持室内湿度50%左右,避免二手烟刺激,咳嗽持续超过4周或出现喘息声需及时到儿科或呼吸科就诊。