新生儿黄疸偏高

Question

新生儿黄疸偏高

Answer 1

新生儿黄疸偏高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起，通常表现为皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡、喂养困难等症状。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢缓慢，通常出生后2-3天出现，1-2周内自行消退，无须特殊治疗，可通过增加喂养频率促进排泄。

2、母乳性黄疸

母乳中某些成分抑制胆红素代谢，表现为黄疸持续2-3周，暂停母乳喂养3天后黄疸明显减轻，可继续母乳喂养或遵医嘱使用茵栀黄口服液等药物辅助治疗。

3、溶血性黄疸

母婴血型不合导致红细胞大量破坏，出生24小时内即出现黄疸且进展迅速，可能伴有贫血，需立即就医进行蓝光治疗，严重时需输注白蛋白或换血。

4、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁淤积，表现为陶土色大便和深黄色尿液，需在出生60天内完成葛西手术，延误治疗可能导致肝硬化。

家长需每日监测黄疸范围变化，保证充足喂养，避免过度包裹，发现黄疸蔓延至四肢或伴随精神差、拒奶等情况应立即就医。