糜蛋白酶治疗盆腔炎一般需要7-14天，实际疗程受感染严重程度、药物敏感性、合并症及个体差异等因素影响。
1、感染程度轻度盆腔炎患者用药7天可能缓解，重度感染需延长至14天。伴随发热或脓肿时需联用抗生素。
2、药物敏感性病原体对糜蛋白酶的敏感度影响疗效，建议治疗前进行药敏试验。耐药菌株需更换为头孢曲松等抗生素。
3、合并症处理合并输卵管积水或盆腔粘连时，需配合腹腔镜手术。术后继续使用糜蛋白酶促进炎性分泌物分解。
4、个体差异糖尿病患者或免疫力低下者疗程可能延长。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他蛋白水解酶联用。
治疗期间避免性生活，保持会阴清洁，可适量补充维生素C增强免疫力。若腹痛加剧或持续发热应及时复诊调整方案。
