甲状腺结节疼痛可通过热敷缓解、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式治疗。甲状腺结节疼痛通常由结节内出血、炎症反应、感染、恶性病变等原因引起。
结节内出血或轻微炎症引起的疼痛可用40℃左右热毛巾外敷颈部,每日重复进行促进局部血液循环。避免用力按压结节区域。
细菌感染引起的疼痛需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解炎症性疼痛,甲状腺激素类药物左甲状腺素钠适用于合并甲减者。
囊肿性结节出血导致剧烈胀痛时,需在超声引导下行细针穿刺抽吸减压。术后需压迫止血并复查超声排除恶性可能。
怀疑恶性或结节压迫气管时需行甲状腺部分/全切除术。术后需监测甲状旁腺功能和喉返神经损伤情况,终身甲状腺激素替代治疗。
避免摄入高碘食物如海带紫菜,定期复查甲状腺超声和功能。突发颈部肿胀伴呼吸困难需立即急诊处理。