脑膜炎球菌脑膜炎多数情况下可以治愈。治疗效果主要与早期诊断、抗生素选择、并发症控制及患者免疫力等因素有关。
发病24小时内确诊并治疗可显著提高治愈率。典型症状包括突发高热、剧烈头痛、颈项强直,部分患者出现瘀点样皮疹。
首选三代头孢菌素如头孢曲松钠,替代方案包括青霉素G、氯霉素。抗生素需足疗程静脉给药,通常持续7-10天。
严重病例可能出现脑水肿、休克或DIC,需配合脱水剂、血管活性药物等综合治疗。听力障碍是最常见的后遗症。
脾切除患者、补体缺陷者预后较差。疫苗接种是预防关键,我国推荐2岁以下儿童接种A群C群结合疫苗。
恢复期应保证充足营养,适当补充维生素B族,遗留神经系统症状者需早期康复训练。密切接触者需预防性服用利福平。