面瘫后遗症主要包括轻度面部肌肉无力、继发性联带运动、严重面部萎缩及罕见的面肌痉挛等表现。
面神经损伤后部分患者遗留患侧抬眉无力或口角下垂,可通过针灸结合维生素B1营养神经治疗,急性期可短期使用泼尼松减轻水肿。
眨眼时伴随口角抽动等异常联动,与神经纤维错位再生有关,肉毒毒素局部注射可改善症状,配合甲钴胺促进神经修复。
长期瘫痪导致肌肉体积缩小,需早期进行面部肌肉按摩及电刺激,严重者需考虑阔筋膜悬吊术等整形修复。
少数患者出现不自主肌肉抽搐,卡马西平可缓解症状,顽固性病例需行微血管减压术治疗。
后遗症期建议每日热敷配合面部康复训练,避免冷风刺激,合并眼睑闭合不全者需使用人工泪液保护角膜。