十二指肠溃疡会导致便血吗

Question

十二指肠溃疡会导致便血吗

Answer 1

十二指肠溃疡可能导致便血，常见症状包括黑便、呕血、腹痛及贫血，通常由胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激或应激因素引起。

1. 胃酸侵蚀

胃酸过度分泌破坏十二指肠黏膜，引发溃疡出血。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁保护黏膜。

2. 幽门螺杆菌感染

该细菌感染是主要病因，需进行碳13呼气试验检测。根治方案含克拉霉素、阿莫西林和铋剂四联疗法，疗程通常10-14天。

3. 药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药易损伤黏膜。必要时更换为对乙酰氨基酚，同时联用米索前列醇预防溃疡。

4. 应激因素

严重创伤或大手术可能导致应激性溃疡出血。需积极治疗原发病，静脉使用生长抑素类似物如奥曲肽控制出血。

出现柏油样便或呕血应立即禁食并就医，日常避免辛辣食物、酒精及空腹服用刺激性药物，规律监测血红蛋白水平。