子宫腺肌症患者可以怀孕，但自然受孕概率可能降低，实际受孕概率与病灶范围、子宫形态改变程度、卵巢功能、是否合并子宫内膜异位症等因素有关。
1、病灶范围局限型腺肌症对妊娠影响较小，弥漫型可能干扰胚胎着床。超声检查可评估病灶范围，轻度患者可尝试自然受孕，重度建议辅助生殖技术。
2、子宫形态子宫球形增大会改变宫腔环境，肌层纤维化可能影响胚胎发育。磁共振成像能准确判断子宫变形程度，宫腔形态严重异常者需手术矫正。
3、卵巢功能合并子宫内膜异位囊肿可能降低卵巢储备。建议监测抗苗勒管激素水平，卵巢功能减退患者应尽早考虑体外受精等助孕方式。
4、合并症影响约30％患者合并盆腔子宫内膜异位症，可能造成输卵管粘连。腹腔镜检查能明确盆腔状况，严重粘连需手术松解后再尝试受孕。
建议备孕前进行妇科超声、激素六项等全面评估，轻度患者可尝试自然受孕6-12个月未果时及时转生殖医学中心，日常保持规律作息有助于改善盆腔血液循环。
