孕期肝功能异常可通过调整饮食、补充营养、药物治疗、定期监测等方式干预。常见原因包括妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠剧吐、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等。
1、调整饮食减少高脂食物摄入,增加优质蛋白和维生素B族食物,如瘦肉、鸡蛋、燕麦等。每日分5-6次少量进食,避免空腹状态刺激胆汁分泌。
2、补充营养遵医嘱补充水飞蓟素、维生素E等护肝营养素。妊娠期肝内胆汁淤积患者需额外补充脂溶性维生素A/D/E/K,改善营养素吸收障碍。
3、药物治疗胆汁淤积可选用熊去氧胆酸胶囊,病毒性肝炎需使用替诺福韦等抗病毒药物,严重瘙痒可短期使用苯巴比妥。所有药物需在产科和肝病科医师共同指导下使用。
4、定期监测每周检测血清总胆汁酸和转氨酶水平,每两周超声评估胎儿生长发育。妊娠32周后建议每周胎心监护,及时发现胎儿窘迫征兆。
保持每日适量运动如孕妇瑜伽,避免仰卧位压迫下腔静脉。出现皮肤黄染、陶土样便或胎动减少需立即就医。