脑血管梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式治疗,通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。多数情况下及时干预可降低生命危险,但大面积梗塞或关键部位梗塞可能导致严重后果。
1、溶栓治疗急性期静脉注射阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,需在发病4.5小时内进行,可能伴随脑出血风险。常用药物包括阿替普酶注射剂、尿激酶冻干粉针、瑞替普酶粉针。
2、抗血小板治疗长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成,可能与胃肠道出血等副作用有关,需配合质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、控制危险因素严格管理血压血糖,服用氨氯地平片降压、二甲双胍控糖,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食,定期监测血脂和颈动脉超声。
4、康复训练病情稳定后尽早开展肢体功能锻炼和语言训练,使用巴氯芬片缓解肌张力增高,配合针灸和经颅磁刺激促进神经功能重塑。
突发偏瘫或言语障碍应立即就医,日常需监测血压血糖,保持适度有氧运动,饮食注意补充深海鱼和坚果类食物。