多发性腔隙性脑梗死通常比大面积脑梗死轻微，但比单发腔隙性梗死严重。脑梗死严重程度主要与梗死范围、部位、基础疾病等因素有关。
1、梗死范围腔隙性梗死直径多小于15毫米，神经功能缺损较轻；大面积梗死可波及整个脑叶或功能区。
2、病灶数量多发性病灶提示脑血管病变广泛，累积效应可能加重认知功能障碍，但急性期症状仍较局限。
3、发病部位关键功能区如脑干梗死后果严重，非功能区腔隙灶可能仅表现为轻微头晕或无症状。
4、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病会加速脑血管病变，增加复发风险及远期痴呆概率。
建议定期监测血压血糖，低盐饮食配合适度有氧运动，遵医嘱使用抗血小板药物预防复发。
