产褥感染三大主要症状为发热、异常恶露、下腹痛,按病情进展可分为早期局部感染、全身炎症反应、脓毒血症三个阶段。
体温超过38℃是产褥感染最早出现的症状,多由会阴切口或子宫内膜炎引起,需监测体温变化,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退热药物。
恶露量增多伴恶臭提示感染,常见于子宫复旧不全或胎盘残留,需进行宫腔分泌物培养,可选用头孢曲松、甲硝唑、克林霉素等抗生素治疗。
持续性下腹压痛可能发展为盆腔腹膜炎,伴随子宫压痛及反跳痛,需超声检查排除脓肿,严重者需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等广谱抗生素。
产后保持会阴清洁,每2-3小时更换卫生巾,出现症状应立即就医避免感染加重。