心绞痛多数情况下需要根据病情严重程度决定是否放置支架，主要评估因素包括冠状动脉狭窄程度、药物控制效果、心肌缺血范围以及患者整体健康状况。
1、狭窄程度
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70％时可能需支架治疗，此时药物难以改善心肌供血不足。
2、药物疗效
规范使用硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物后仍频繁发作心绞痛，提示需要血运重建治疗。
3、缺血范围
负荷试验显示大面积心肌缺血或存在存活心肌时，支架植入可显著改善预后。
4、合并疾病
合并糖尿病、左主干病变等高危因素患者，支架治疗能降低心肌梗死风险。
建议心绞痛患者定期复查心电图，控制血压血糖，避免剧烈运动诱发胸痛发作。
