小儿黄疸主要表现为皮肤黏膜黄染、巩膜黄染、尿液深黄、粪便颜色变浅,症状发展可分为早期轻度黄染、进展期伴随嗜睡与喂养困难、终末期出现抽搐或核黄疸。
皮肤及巩膜出现浅黄色改变,多见于面部和躯干,新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现,胆红素水平轻度升高。
黄疸范围扩展至四肢,伴有吸吮无力、反应迟钝,血清胆红素超过12mg/dl时可能发生胆红素脑病前驱症状。
出现角弓反张、高声尖叫等神经系统症状,提示可能发生核黄疸,未结合胆红素透过血脑屏障导致基底节损伤。
家长需每日监测黄疸扩散范围,发现四肢掌心黄染或精神萎靡应立即就医,母乳喂养者需评估喂养充足性,必要时配合蓝光治疗降低胆红素水平。