前列腺炎多数情况下不影响生育能力,但严重感染或慢性炎症可能对精子质量产生暂时性影响。前列腺炎对生育的影响主要与炎症程度、病原体类型、是否合并生殖系统病变以及治疗及时性有关。
1、炎症程度轻度前列腺炎通常不会显著改变精液参数,保持规律排精有助于缓解症状。急性细菌性前列腺炎可能伴随发热、会阴疼痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
2、病原体类型细菌性前列腺炎可能通过炎症因子影响精子活力,表现为精液液化异常。除抗生素外,可配合使用塞来昔布缓解疼痛,α受体阻滞剂改善排尿症状。
3、生殖系统病变合并精囊炎或附睾炎时可能出现血精、射精痛,可能暂时降低受孕概率。需完善精液细菌培养,联合使用抗生素与非甾体抗炎药,如阿奇霉素联合布洛芬。
4、治疗及时性慢性前列腺炎长期未控制可能导致精液pH值改变,出现精子畸形率升高。除规范使用多西环素等药物外,需避免久坐、定期温水坐浴。
建议备孕前进行精液分析检查,治疗期间保持适度性生活频率,避免饮酒和辛辣饮食,症状持续应至泌尿外科或生殖医学科就诊。