尿毒症患者生育需谨慎评估,多数情况下病情稳定且肾功能代偿良好时可考虑生育,但需在医生严密监测母婴健康。
尿毒症患者生育前需全面评估肾功能、血压及并发症控制情况,若存在严重高血压或心血管疾病可能增加妊娠风险。
血液透析或腹膜透析患者需调整治疗方案,透析不充分可能导致胎儿发育迟缓,需增加透析频率至每周5-6次。
肾移植术后1-2年肾功能稳定者可考虑妊娠,但需监测免疫抑制剂血药浓度,环孢素等药物可能增加妊娠期糖尿病风险。
多囊肾等遗传性肾病导致的尿毒症需进行遗传咨询,胚胎植入前遗传学诊断技术可帮助阻断疾病遗传。
建议计划妊娠前3个月开始补充叶酸,妊娠期严格监测血压、尿蛋白及肾功能变化,产科与肾内科需联合管理。