宫外孕通常不会来例假,但可能出现阴道不规则出血。宫外孕的典型表现有停经、腹痛、阴道出血,出血可能被误认为月经。
1、停经表现多数宫外孕患者有6-8周停经史,输卵管妊娠时滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素不足以维持子宫内膜,导致蜕膜脱落出血。
2、异常出血宫外孕引起的阴道出血量通常少于月经,呈暗红色或点滴状,可能持续数天至数周,与正常月经周期不符。
3、腹痛症状90%宫外孕患者伴随单侧下腹剧痛,疼痛可能向肩部放射,出血刺激腹膜时可出现肛门坠胀感。
4、休克风险输卵管破裂会导致急性腹腔内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血表现,需紧急手术处理。
出现停经后异常出血伴腹痛需立即就医,确诊宫外孕后应根据血绒毛膜促性腺激素水平选择药物保守治疗或腹腔镜手术。