大肠类癌是一种起源于肠道神经内分泌细胞的低度恶性肿瘤,属于神经内分泌肿瘤,主要包括直肠类癌和结肠类癌两种类型。
大肠类癌由分泌5-羟色胺的神经内分泌细胞构成,肿瘤生长缓慢但具有潜在转移性,病理分级依据核分裂象和Ki-67指数分为G1-G3级。
早期多无症状,随肿瘤增大可能出现腹痛、便血、肠梗阻等症状,少数患者会出现类癌综合征,表现为面部潮红、腹泻、心脏瓣膜病变等。
主要通过肠镜检查发现黏膜下隆起病灶,结合超声内镜评估浸润深度,病理活检确诊,血清嗜铬粒蛋白A检测和奥曲肽扫描有助于评估转移情况。
直径小于1厘米的病灶可行内镜下切除,较大肿瘤需外科手术,转移性病例可采用生长抑素类似物、靶向药物或肽受体放射性核素治疗。
建议确诊患者定期复查肠镜和影像学检查,保持均衡饮食并避免刺激性食物,出现排便习惯改变或腹痛加重应及时就医。