排便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
痔疮是肛门静脉曲张导致,表现为鲜红色血滴附于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
肛裂因大便干硬撕裂肛管皮肤所致,排便时剧痛伴少量鲜血,建议增加水分摄入,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合。
息肉表面血管破裂导致间断性出血,可能与遗传或长期炎症刺激有关,需肠镜下切除,常见症状为无痛性血便伴黏液。
克罗恩病或溃疡性结肠炎引起黏膜溃疡出血,常伴腹泻、腹痛,需免疫抑制剂如美沙拉嗪、糖皮质激素控制炎症。
长期便血需完善肠镜检查,日常避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯,出血量较大或伴随体重下降应及时就医。