脾脓肿导致高烧可通过抗生素治疗、经皮引流、手术切除、支持治疗等方式改善。脾脓肿通常由细菌感染、邻近器官感染扩散、免疫低下、外伤等因素引起。
细菌感染是脾脓肿最常见病因,可能与败血症、腹腔感染等因素有关,表现为持续高热、左上腹痛。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑注射液等广谱抗生素。
对于局限性脓肿,可能与糖尿病控制不佳、肝脓肿蔓延等因素有关,伴随寒战、脾区叩击痛。可在影像引导下穿刺引流脓液,同时配合抗生素冲洗。
多发或巨大脓肿时,可能与脾脏外伤后血肿感染、心内膜炎栓子脱落等因素有关,出现弛张热、脾脏肿大。需行脾脏切除术,术后需预防暴发性感染。
高热期间需卧床休息,补充电解质溶液,采用物理降温措施。监测血压、心率等生命体征,必要时给予静脉营养支持。
治疗期间建议进食流质或半流质食物,体温超过38.5摄氏度时可临时使用退热药物,但需警惕脓毒血症风险,所有治疗均需在感染科医生指导下进行。