头晕可能与耳科疾病有关,常见耳源性头晕包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋伴眩晕等。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕,头部位置变动时加重,可通过耳石复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕伴耳鸣耳闷,发作持续数小时,需限盐利尿治疗,可用氢氯噻嗪、地塞米松、异丙嗪缓解症状。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经引起持续头晕伴恶心,通常2-3周自愈,急性期可用泼尼松、东莨菪碱、维生素B1营养神经。
4、突发性耳聋内耳微循环障碍突发听力下降伴眩晕,需72小时内糖皮质激素冲击治疗,常用地塞米松、金纳多、长春西汀改善供血。
出现持续头晕建议尽早就诊耳鼻喉科,避免剧烈头部运动,控制每日钠盐摄入量不超过5克,保持充足睡眠有助于前庭功能恢复。