山竹皮不建议直接食用，但可晒干后泡水或煮茶饮，需注意彻底清洗并控制用量。山竹皮含有单宁酸等成分，过量摄入可能刺激胃肠。
山竹皮外层质地坚硬且可能残留农药，直接咀嚼易损伤口腔黏膜或引发消化不适。将新鲜山竹皮洗净后切片晒干，可减少单宁酸含量，用沸水冲泡5分钟制成茶饮，每日不超过200毫升。干燥处理后的山竹皮也可与枸杞、菊花配伍煮沸，过滤后饮用有助于缓解燥热。部分东南亚地区会将其与红糖同煮制成传统饮品，但需确保煮沸10分钟以上以分解部分刺激性物质。山竹皮含有的氧杂蒽酮类化合物可能影响药物代谢，服用抗凝剂或降糖药期间应避免食用。
食用山竹皮需选择无霉变、无虫蛀的完整果皮，用软毛刷在流水下清洗表皮褶皱。胃肠功能较弱者可能出现腹胀或腹泻，初次尝试应减半用量。孕妇及儿童不建议食用，过敏体质者需观察是否出现皮肤瘙痒等反应。山竹果肉与皮接触部分可能渗透单宁酸，剥食果肉时需避免咬到内膜。若需药用应在中医师指导下配伍使用，不可替代正规药物治疗。
