新生儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、是否存在基础疾病等多种因素的影响。
多数足月儿黄疸在出生后2-3天出现,5-7天达高峰,7-10天消退。早产儿可能持续3-4周,主要与肝脏代谢功能不成熟有关,建议加强母乳喂养促进排泄。
可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高有关,通常持续3-12周。若胆红素低于15mg/dl且婴儿状态良好,可继续母乳喂养并定期监测。
可能与溶血性疾病、感染或胆道闭锁有关,表现为出生24小时内出现黄疸或胆红素每日上升超过5mg/dl,需立即就医进行光疗或换血治疗。
如克里格勒-纳贾尔综合征等罕见病可能导致黄疸持续不退,需基因检测确诊后采取特殊治疗。
家长需每日观察黄疸变化范围,保证充足喂养量,若发现黄疸蔓延至四肢或婴儿出现嗜睡、拒奶等症状应立即就医。