卵巢巧克力囊肿破裂可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、中西医结合治疗等方式干预。巧克力囊肿破裂通常由囊肿体积过大、剧烈运动、激素水平波动、盆腔炎症等原因引起。
适用于囊肿较小且无急性腹膜炎症状者,常用药物包括孕三烯酮胶囊、米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂,通过抑制雌激素分泌使囊肿萎缩。
作为首选术式,可清除囊肿并保留卵巢功能。手术需完整剥除囊壁,同时处理盆腔粘连,术后复发率与术中囊肿破裂概率相关。
针对巨大囊肿或严重盆腔粘连患者,视野暴露更充分但创伤较大。术中需彻底冲洗盆腔防止子宫内膜细胞种植。
术后配合活血化瘀类中药调理,常用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等方剂,有助于改善盆腔微循环并降低复发风险。
治疗后应定期复查超声监测复发情况,避免剧烈运动及重体力劳动,保持会阴清洁可减少感染风险。