孕妇糖尿病可能由遗传因素、激素变化、饮食不当、肥胖等原因引起,通常表现为多饮多尿、体重异常增长等症状,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、遗传因素家族糖尿病史可能增加妊娠期糖尿病概率,建议孕妇孕早期进行糖耐量筛查,必要时遵医嘱使用胰岛素类似物、二甲双胍缓释片或格列本脲控制血糖。
2、激素变化胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性,导致血糖升高,可通过分餐制、低升糖指数饮食调节,血糖超标时需在医生指导下使用门冬胰岛素或地特胰岛素。
3、饮食不当高糖高脂饮食会加重胰岛负担,建议每日摄入蔬菜水果不少于500克,全谷物占比超三分之一,若饮食调节无效可考虑阿卡波糖片辅助降糖。
4、肥胖因素孕前体重指数超过24会显著增加风险,需通过孕期体重管理将增重控制在10-15公斤,伴随空腹血糖超标时需启用甘精胰岛素联合速效胰岛素治疗。
建议孕妇每周进行150分钟中等强度运动,定期监测血糖并记录饮食日记,出现视力模糊或酮症酸中毒症状需立即就医。