腹腔积液引起腹胀主要与腹内压升高、肠道受压、炎症刺激及代谢紊乱有关,常见于肝硬化、心力衰竭、肾病综合征或腹腔感染等疾病。
1、腹内压升高积液增加腹腔容积导致压力上升,直接压迫胃肠壁,可通过利尿剂(如呋塞米)、腹腔穿刺引流或限盐饮食缓解。
2、肠道受压积液挤压肠管影响蠕动功能,引发胀气和便秘,需使用促胃肠动力药(如多潘立酮)或调节膳食纤维摄入。
3、炎症刺激感染性积液释放炎性介质刺激腹膜,引发腹胀伴发热,需抗生素(如头孢曲松)治疗并补充白蛋白纠正低蛋白血症。
4、代谢紊乱低蛋白血症或门静脉高压导致液体渗出,需静脉输注人血白蛋白或使用血管活性药物(如特利加压素)改善循环。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,避免高盐食物,若腹胀持续加重或出现呼吸困难应及时就医。