胎漏可能对胎儿造成影响,主要与胎盘功能异常、宫颈机能不全、感染、凝血功能障碍等因素有关。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或前置胎盘可能导致胎漏,表现为阴道出血伴腹痛,需通过超声检查确诊,必要时使用黄体酮或硫酸镁保胎。
2、宫颈机能不全宫颈松弛易引发无痛性胎漏,可通过宫颈环扎术治疗,同时限制活动并使用孕激素制剂维持妊娠。
3、感染因素生殖道感染如绒毛膜羊膜炎会导致胎漏伴发热,需进行病原体检测后选择阿奇霉素或头孢类抗生素抗感染治疗。
4、凝血功能障碍抗磷脂抗体综合征等疾病引发血栓倾向时,需低分子肝素抗凝治疗,同时监测胎儿生长状况。
出现胎漏应立即卧床休息并就医,避免剧烈运动,定期进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。