拉大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为便后滴血、粪便带血丝或暗红色血块等症状。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见原因,排便时干硬粪便摩擦痔核引发出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面,可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解。
肛管皮肤撕裂多因便秘或腹泻导致,伴随排便剧痛和少量鲜红色出血,可通过高纤维饮食改善,严重时需使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。
肠道黏膜增生可能因长期炎症刺激引发,无痛性便血多为暗红色,需通过肠镜确诊并切除,术后可配合服用美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物控制炎症。
恶性肿瘤侵蚀肠壁血管会导致黏液血便或黑便,常伴有消瘦和排便习惯改变,确诊后需手术联合放化疗,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等。
日常需保持膳食纤维摄入,避免久坐和用力排便,40岁以上人群建议定期进行肠镜检查。