尿素氮和肌酐升高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析干预等方式改善,通常由脱水、高蛋白饮食、慢性肾病、急性肾损伤等原因引起。
减少每日蛋白质摄入量至每公斤体重0.6-0.8克,选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白,限制红肉及豆制品,每日饮水保持2000毫升以上。
高血压患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7%,可使用缬沙坦、卡托普利等降压药配合血糖管理。
肾性贫血可选用重组人促红素注射液,高磷血症使用碳酸镧咀嚼片,氮质血症可配合药用炭片,需监测电解质平衡。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟或出现严重酸中毒时,需进行血液透析或腹膜透析,每周治疗2-3次维持代谢平衡。
定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动促进代谢,出现水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。