射精时发抖可能由性兴奋过度、肌肉疲劳、低血糖、神经反射异常等原因引起，通常属于生理现象，少数情况下可能与神经系统疾病相关。
1、性兴奋过度性高潮时交感神经过度兴奋可能导致肌肉不自主收缩，表现为发抖，一般无须特殊处理，适当控制性刺激强度即可缓解。
2、肌肉疲劳长时间性活动会使盆底肌群及下肢肌肉疲劳性震颤，建议避免过度频繁的性生活，可通过温水浴放松肌肉。
3、低血糖反应空腹状态下性活动可能诱发低血糖，伴随冷汗、手抖等症状，建议性活动前适量进食碳水化合物，发作时可服用葡萄糖片缓解。
4、神经反射异常可能与腰椎间盘突出或自主神经功能紊乱有关，常伴有腰腿麻木等症状，需就医排查，医生可能开具甲钴胺或维生素B1等神经营养药物。
日常保持均衡饮食，适当补充钙镁等矿物质，若发抖伴随疼痛或持续加重，建议到泌尿外科或神经内科就诊。
