子宫内膜异位症能生育吗

Question

子宫内膜异位症能生育吗

Answer 1

子宫内膜异位症患者多数情况下可以生育，但受孕概率可能降低，主要与病灶位置、盆腔粘连程度、卵巢功能及激素水平等因素有关。

1、病灶位置：

异位病灶若位于输卵管或卵巢，可能阻碍卵子运输或排卵，需通过腹腔镜手术清除病灶，术后可尝试自然受孕或辅助生殖技术。

2、盆腔粘连：

严重粘连可能改变盆腔解剖结构，影响受精卵着床，需手术松解粘连并联合激素治疗，术后半年内为最佳备孕时机。

3、卵巢功能：

卵巢巧克力囊肿可能降低卵子质量，建议尽早完成生育计划，必要时采用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑等改善排卵功能。

4、激素水平：

异位内膜受雌激素刺激可能加重炎症反应，可短期使用GnRH-a类药物抑制病灶后积极备孕，但需监测骨密度变化。

建议患者在妇科医生指导下制定个体化生育计划，备孕期间保持规律作息，适当补充维生素D和铁剂，避免剧烈运动诱发囊肿破裂。