孩子高烧39度多数情况下可以洗澡，但需注意水温调节与保暖措施。主要影响因素有体温波动风险、血管舒缩反应、皮肤屏障保护、能量消耗控制。
1、体温波动家长需将洗澡水温控制在38-40度，避免冷刺激导致寒战。擦浴时重点清洁腋窝、腹股沟等散热部位，洗后立即擦干并更换干燥衣物。
2、血管反应建议家长选择短时间淋浴，禁止泡澡。高温可能加重外周血管扩张，导致体位性低血压，洗澡后需平卧休息10分钟再活动。
3、皮肤保护发热时皮肤敏感度增加，家长应选用pH5.5弱酸性沐浴露。禁止用力搓洗，浴后可薄涂含氧化锌的护臀霜预防擦伤。
4、能量消耗若孩子出现精神萎靡或四肢冰凉，禁止洗澡。沐浴时间控制在5分钟内，洗后补充口服补液盐防止脱水。
可配合对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等退热药物使用，高热持续超过24小时或出现抽搐需急诊就医。
