结肠癌晚期仍有治疗机会,主要方法包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
通过切除部分肿瘤或造瘘缓解肠梗阻、出血等症状,改善生活质量。适用于局部转移但无广泛扩散的患者。
使用奥沙利铂、伊立替康等药物延缓肿瘤进展,可能联合卡培他滨等口服化疗药。需监测骨髓抑制等副作用。
针对RAS野生型患者可采用西妥昔单抗,或使用瑞戈非尼等多靶点抑制剂。需进行基因检测指导用药。
对微卫星高度不稳定型患者,帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可能显著延长生存期。需评估PD-L1表达水平。
建议晚期患者配合营养支持及疼痛管理,保持适度活动,定期复查评估治疗效果。多学科团队协作可优化治疗方案。