什么是宫颈癌前病变

Question

什么是宫颈癌前病变

Answer 1

宫颈癌前病变主要指宫颈上皮内瘤变，分为轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生/原位癌三个阶段，通常由人乳头瘤病毒感染引起。

1、轻度不典型增生

宫颈上皮下1/3层细胞出现异常，多由低危型HPV感染导致，部分可自行消退，需定期复查宫颈细胞学检查。

2、中度不典型增生

异常细胞累及上皮下2/3层，与高危型HPV持续感染相关，可能出现接触性出血，需进行阴道镜活检评估。

3、重度不典型增生

异常细胞占据上皮全层但未突破基底膜，属于癌前病变最高级别，常伴HPV16/18型感染，需行宫颈锥切术治疗。

4、原位癌

上皮全层细胞恶变但未发生间质浸润，病理表现与浸润癌相同，需根据年龄选择锥切或全子宫切除术。

建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，接种HPV疫苗，保持单一性伴侣及使用避孕套可降低病变风险。